Was macht eine Sexualtherapeutin? Ablauf und erste Sitzung

Als Sexualtherapeutin spreche ich mit Ihnen offen und sachlich über Sexualität. Wir suchen gemeinsam, was hinter einer Schwierigkeit steckt, und Sie bekommen Anregungen, die Sie zu Hause ausprobieren können. In der Sitzung wird geredet und wahrgenommen. Nichts passiert, was Sie nicht wollen.

Worum es in einer Sexualtherapie geht

Ausgangspunkt ist, was Sie belastet, nicht eine Diagnose. Manche kommen, weil die Lust verschwunden ist, bei sich selbst oder beim Partner oder der Partnerin. Andere, weil Sex wehtut, weil der Samenerguss früher kommt als gewollt oder die Erektion unsicher ist. Manche kommen zum Orgasmus nicht so, wie sie es sich wünschen. Andere wissen gar nicht genau, was sie wollen, und spüren nur, dass etwas fehlt.

Viele haben schon lange gezögert. Über Sex zu sprechen, ist für die meisten ungewohnt, auch in einer Beziehung, die sonst gut funktioniert. Genau dafür ist die Sexualtherapie da.

Was in der ersten Sitzung passiert

Das Erstgespräch ist schon unsere erste Sitzung. Wir lernen uns kennen, und wir fangen gleich an zu arbeiten. Sie erzählen, was Sie zu mir führt, und ich frage nach. Wie viel Sie erzählen, bestimmen Sie.

Fragen, die ich in einer ersten Sitzung oft stelle:

• „Was hat Sie dazu gebracht, sich gerade jetzt zu melden?“
• „Seit wann ist das so, und was war vorher anders?“
• „Was haben Sie schon ausprobiert?“
• „Wenn Sie an einen Sex denken, der sich gut angefühlt hat: Was war da?“

Dazu frage ich nach Ihrer Geschichte: wie über Sexualität in Ihrer Familie gesprochen wurde, welche Erfahrungen Sie geprägt haben, wie es Ihnen in Ihrem Körper geht. Diese Vorgeschichte nennt man Anamnese. Sie entsteht nicht in einer Sitzung, sondern nach und nach.

Am Ende der ersten Sitzung schauen wir gemeinsam, was als Nächstes dran ist. Manchmal ist das eine ärztliche Untersuchung. Manchmal eine erste kleine Übung. Manchmal reicht es, dass ausgesprochen wurde, was lange nicht gesagt werden konnte.

Muss ich alles erzählen?

Nein. Sie müssen nicht gleich alles erzählen, und Sie müssen auch nicht die richtigen Worte haben. Scham gehört dazu. Sie darf in der Sitzung sogar Thema sein: Wofür schämen Sie sich, und woher kommt das? Ich spreche klar und ohne Umschweife über Sex. Viele merken nach ein paar Minuten, dass es leichter wird, als sie befürchtet haben. Mehr dazu unter Scham, über Sex zu sprechen.

Gibt es Berührungen? Muss ich mich ausziehen?

Sie bleiben angezogen, immer. In der Sexualtherapie berühre ich Sie nicht, und es gibt keine sexuellen Handlungen. Was wir in der Sitzung mit dem Körper machen, sind Gesprächs- und Wahrnehmungsübungen: Sie spüren nach, wie Sie atmen, wo Sie Spannung halten, was sich verändert, wenn wir über ein bestimmtes Thema sprechen.

Wie ich arbeite: Gespräch und Körper

Sex passiert im Körper. Deshalb verbinde ich das Gespräch mit Körperwahrnehmung. Ich nutze dafür Atmung, Bewegung, Stimme und Körperimpulse, angepasst an das, was für Sie gerade passt.

Meine Arbeit stützt sich auf mehrere Ausbildungen. In der beziehungsdynamischen Paar- und Sexualtherapie (Institut für Beziehungsdynamik) geht es darum, wie frühe Beziehungserfahrungen das Erleben von Nähe und Sexualität prägen. Die systemische Sexualtherapie nach Ulrich Clement schaut auf das Begehren und auf Unterschiede im Paar: Was will jede Person, und was trauen sich beide, einander zu zeigen? Dazu kommt Sexocorporel, ein körperorientierter Ansatz der klinischen Sexologie, den ich bei Dr. med. Karoline Bischof gelernt habe. Er fragt danach, wie jemand Erregung im Körper aufbaut. Mehr zu meinen Ausbildungen lesen Sie unter Über mich, mehr zur Arbeit mit dem Körper unter körperorientierte Arbeit.

Übungen für zu Hause

Wer mag, bekommt zwischen den Sitzungen kleine Aufgaben. Das sind Übungen zur Wahrnehmung, zur Berührung oder zum Gespräch, die Sie allein oder zu zweit ausprobieren. Ein Beispiel: Ein Paar verabredet zweimal in der Woche eine halbe Stunde, in der sich beide abwechselnd berühren, ohne dass Sex daraus werden darf. Die eine Person berührt, die andere sagt, was sie spürt. Danach erzählen beide, wie es war.

In der nächsten Sitzung sprechen wir darüber, was Sie bemerkt haben. Auch wenn eine Übung nicht geklappt hat, erfahren wir dabei oft viel. Sie müssen keine Übungen machen. Manche Menschen arbeiten lieber im Gespräch.

Allein oder als Paar?

Beides ist möglich. Manche Themen betreffen vor allem Sie selbst, etwa die Beziehung zum eigenen Körper oder zur eigenen Lust. Andere spielen sich zwischen zwei Menschen ab. Aber auch bei Paarthemen kann eine Person allein beginnen, zum Beispiel wenn der Partner oder die Partnerin noch nicht mitkommen möchte. Mehr dazu unter allein kommen.

Kommen Sie als Paar, sprechen Sie in der Sitzung viel miteinander, und ich begleite das Gespräch. Wir schauen auf das Muster zwischen Ihnen, nicht darauf, wer schuld ist.

Wann zuerst ärztlich abklären?

Bei Schmerzen beim Sex, bei Veränderungen der Erektion, des Zyklus oder bei einer plötzlichen Veränderung der Lust gehört eine ärztliche Untersuchung dazu, in einer gynäkologischen, urologischen oder hausärztlichen Praxis. Die Sexualtherapie kann parallel laufen. Mehr zu diesen Themen lesen Sie zum Beispiel unter Schmerzen beim Sex und keine Lust auf Sex.

Woran Sie eine qualifizierte Sexualtherapeutin erkennen

Die Bezeichnung „Sexualtherapeutin“ ist nicht gesetzlich geschützt. Fragen Sie deshalb nach, welche Ausbildung jemand hat und mit welcher Erlaubnis er oder sie arbeitet. Die Deutsche Gesellschaft für Sexualforschung unterscheidet zum Beispiel zwischen Sexualberatung und Sexualtherapie.

Ich bin Heilpraktikerin für Psychotherapie. Das heißt, ich habe eine Erlaubnis nach dem Heilpraktikergesetz, beschränkt auf das Gebiet der Psychotherapie. Ich bin keine approbierte Psychotherapeutin. Approbierte Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten mit Kassenzulassung rechnen mit der Krankenkasse ab, ich nicht.

Praktisches

Ich arbeite in Neukölln, in Prenzlauer Berg und online, auf Deutsch und Englisch. In der Regel sehen wir uns alle zwei bis vier Wochen. Wie lange wir zusammenarbeiten, besprechen wir gemeinsam.

Wie Termine, Absagen und Bezahlung geregelt sind, lesen Sie unter Ablauf und Kosten. Wenn Sie möchten, telefonieren wir vorab 15 Minuten, ohne Kosten.

Der nächste Schritt

Schreiben Sie mir ein paar Sätze, worum es Ihnen geht. Sie müssen dafür noch nicht wissen, wie Sie es nennen. Mehr über mein Angebot finden Sie unter Sexualtherapie in Berlin.